Sintomatología

El principal síntoma del paciente infestado es el prurito. Secundario al gratage, pueden
desarrollarse excoriaciones e infecciones bacterianas secundarias que se manifiestan por secreción y formación de costras del cuero cabelludo, así como de adenopatías cervicales y occipitales sensibles a la palpación. La consulta, con frecuencia, es una dermatitis del cuello o en los pabellones auriculares.

Por hipersensibilidad se puede desarrollar una erupción morbiliforme pruriginosa y simétrica, en especial en la parte superior del tronco y de los brazos. En infestaciones masivas, los cabellos aparecen salpicados por huevos y parásitos. En algunas ocasiones se produce una especie de coraza o caso piloso, duro y maloliente, denominada plica calónica, bajo la cual se deben encontrar cientos de piojos.

En el caso de P. corporis los pacientes refieren prurito y desarrollan pequeñas maculas eritematosas, pápulas y excoriaciones, que se localizan principalmente en el tronco, en las zonas dorsal e interescapular, axilar y cintura.

Sintomatología semejante, la parasitación masiva constituye una entidad mórbida conocida como “enfermedad de los vagabundos”, caracterizada por pigmentación oscura de piel y mucosas

En el caso de Phthirus pubis la picaduras producen una reacción dérmica similar a la de Pediculus humanus. Estas lesiones son provocadas por un anticoagulante que inyecta este piojo al picar en la piel. Se observa hiperqueratosis y melanodermias de las zonas afectadas. Si se localizan en las cejas y pestañas pueden provocar una conju

ntivitis folicular toxica en niños y conjuntivitis papilar irritante en los adultos, secundaria a alguna sustancia irritante (deposiciones).