Tratamiento y control

Aspectos Generales

Para que el tratamiento sea eficaz se debe dejar actuar el pediculicida por 6-24 horas, ya que cada vez que el piojo toma contacto con un líquido cierra su opérculo respiratorio por 6 horas, por lo que un período inferior a éste evita que el parásito tome contacto con el fármaco . Así se logra eliminar las formas juveniles y adultas, pero no los huevos, por lo que se debe repetir la terapia 7 días después, fecha en la que eclosionan las liendres. El pediculicida se debe aplicar a toda la familia y a los contactos.Con el fin de soltar las liendres de la vaina pilosa, se aconseja el lavado con champú corriente o con ácido fórmico al 8 % y/o acético, y efectuar el último enjuague con vinagre. En base a revisiones sistemáticas recientes, hay evidencia, pero no concluyente, de que la permetrina sería más efectiva que el lindano en la erradicación de los piojos . No existe suficiente evidencia sobre los efectos del uso de repelentes (como el uso de piperonal) en la pediculosis .Si hay reinfestación dentro del primer mes después del tratamiento, un diferente pediculicida debería ser usado. Si existe falla en el tratamiento persistentemente, se debe dejar de utilizar los pediculicidas y la eliminación manual podría ser una mejor opción siempre que sea posible .Lo que se recomienda es usar peines con cerdas separadas entre ellas a una distancia máxima de 0,2 a 0,3 mm para atrapar al piojo. Se ha reportado que de cada 10 personas usando este método, solo 4 se curan después de 2 semanas de tratamiento .Se puede utilizar además peines eléctricos, provistos de bajo voltaje (1,5V) con éxito; solo tienen acción pediculicida, pero no ovicida.